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关键是看病药费也要均降12%

2009年10月23日 09:43 来源: 江南时报 【字体:

  首批国家基本药物零售价格调整,今日(10月22日)开始执行。此次约有45%的品种价格作了适当下调,平均降幅12%左右;约有49%的品种价格未作调整,继续按现行价格执行;还有约6%的品种适当提高了价格。(10月22日长江日报-中新网-百余种国家基本药物今起大幅降价)

  尽管此前药价已经有过多次下调,但此次基本药物价格调整,还是让人充满期待,毕竟理论上平均下降了12%左右。不过,对于这一利民的药价调整,民众质疑声反而多于赞成声,这得引起决策层关注。

  许多民众质疑基本药物调整,归纳有五点。其一,医药业内人士多数认为,本次降价幅度和范围远小于此前历次国家有关的降价,降幅小于预期(10月22日中新网)。其二,降价品种只占45%,未降价的为49%,仍占大头。其三,有6%的品种反而乘机提高了价格。其四,基本药物“降价死”使降价成为“空降”,降价后消失的药品不久换名加价又出现在市场上。其五,被降价的药物,医院特别是大中医院不常用它。武汉市青山区红钢城社区医院,百余种调整药品能见到的不足20种。北京协和医院药剂科专家吕翼介绍,首批国家基本药物在三级医院用得少。比如,收录的抗生素品种,以青霉素、头孢呋辛、头孢曲松等第一、二代抗生素为主。但大医院临床所用抗生素以新型的第三、四代抗生素为主,价格有的比普通抗生素高出10倍多。

  这里重点说说第五种质疑。被降价的基本药物,只有被医院临床广泛使用了才能为患者减负,但大中医院临床不常用它,而选用价格高出许多的同类药物。这样,基本药物虽然平均降价了,但患者却不能受益。再者,有的医院只为自身着想,明明只需用两盒药,医生却偏要开出4盒药。这也是患者实际药费开支不降反升的原因。

  基本药物平均降幅12%左右,不等于医院临床用药愿意接受这个降幅。只有患者用药开支也能降低12%左右,基本药物降价才有实际意义。要守住平均降幅12%左右这个底线,并非一纸通知就能奏效。国家相关部门应在基本药物调价之后,紧紧盯住医院,特别是大中医院,对其日常临床用药实施跟踪监督,要求其凡能使用基本药物的,不得有意选用高价同类药。医院药费销售量也应保持平均12%左右的降幅,对超过部分要进行干预,并要给予处罚。如此严格执行下去,基本药物价格下调对患者才会有名有实,患者才不会掉进基本药价下调,看病药价反而上升的怪圈。

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