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支架暴利超过贩毒 拿什么遏制过度医疗

2012年10月16日 13:09 来源: 荆楚网 【字体:

  “今天大家都非常迷信支架,崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效,但根据现在的统计资料,一半的支架都不靠谱儿。因此,在稳定的情况下,我作为心脏科大夫不建议做支架。”我国著名心血管专家胡大一在今天召开的第23届长城国际心脏病学会议上对中国青年报记者这样说。 (《中国青年报》10月14日)

  过度医疗猛于虎,在我们国家众人皆知。但是内幕的曝出,还是令人义愤。普通的止痛针一针2元,进了ICU就要五六百元一针;一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元。有人直呼,9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。而曝出这些暴利内幕的不是别人,正是那些存有良知的医生。

  “过度医疗”出现在我国的医疗话语体系中已有十多年时间了。尤其是近几年来的两会上,委员、代表们和媒体一起口诛笔伐。的确,我们现在所处的不只是一个“看病难和看病贵”的时代,更是一个“谋财害命”的时代。因为只有这样才足以说明医疗管理病入膏肓的现状。

  问题之恶劣让人忧心忡忡,全面的医改正在大张旗鼓的推行。但是我们疑惑:改革是否能结束“过度医疗”?业界人士已经指出:“现在国家规定基本药物零差率了,从药品上赚不来钱,但是医院可以多上设备,多开检查。”上有政策,下有对策。

  过度医疗总是按下葫芦又起来瓢。为什么过度医疗如此难以根治?

  笔者认为有三个不可可或缺的因素。一是医疗体制的弊端和从业人员的趋利化;二是医患信息不透明,监督很难发挥实效;三是社会公众对医疗科技的盲目崇拜。由此导致的高价药、抗生素滥用、红包、医患矛盾等各种问题呈现“井喷”现状。

  顽疾的根治当然不是一蹴而就。医疗是一个颇具专业性的行业,医生是一个专业性极强的群体,在过度和非过度之间,作为社会公众的我们很难去判断。这就是为什么医疗黑幕总是被业界人士揭开,而不是公众来戳穿的所在。所以根治“过度医疗”也只能在艰难中推进。但遗憾的是,当前的业界探讨多集中在医学伦理和趋利化的经济层面,在根深蒂固的体制面前,很多监督被化于无形。而在法律层面上讲,疯狂的“过度医疗”已经无异于“非法医疗”,但是由于现行医疗体制固化和司法实践的缺位,使“过度医疗”在司法实践中很难认定和实施。

  所以笔者认为,医疗行业管理机构必须和法律界人士共同努力,在患者合法权利的保障上做出更多司法探索与实践,相关政府部门也应该参与其中,鼓励建立患者权益维护组织;实施健康教育,引导公众增强自我保健知识;构建医患双方信息共享的透明医疗等等。使法律真正成为“过度医疗”的紧箍咒。

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