本文来源：时代周报 作者：林昀肖
9月5日早上8时，2026年国家基本医保药品目录谈判竞价及商保创新药目录价格协商工作在北京市西城区全国人大会议中心启动，时代周报记者前往现场了解情况。
谈判开始之前，已有数十名药企代表在全国人大会议中心门口等候。
8时左右，国家医保局工作人员在会议中心门口点名药企代表进入，8:08左右所有参加上午场谈判的药企代表完成入场。
首日上午参与谈判的企业多为中药企业，包括华润三九（000999.SZ）、天士力（600535.SH）、广誉远（600771.SH）等头部中药企业。华北制药（600812.SH）、齐鲁制药等仿制药企业，以及云顶新耀（01952.HK）、再鼎医药（09688.HK）等创新药企业也参加了上午的谈判。
不同于往年国家医保谈判工作多在11月-12月开，今年的国家医保谈判9月初开展，时间提前。
上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林在接受时代周报记者采访时指出，2026年国家医保谈判较往年提前约一个月，这一方面是为目录发布后的落地执行与商保衔接预留充分时间；另一方面，是配合预申报机制为创新药抢时间，使完成技术审评但未正式获批的创新药可提前参与，旨在修正审评审批与医保准入的时间错配，助力创新药获批后尽快进入谈判并上市放量。
“此外，申报截止时间不再设固定日期，更加灵活。此举有利于企业加速回报研发投入，增强全链条支持生物医药产业发展的信心，激发创新投入积极性。”金春林分析称。
金春林指出，2026年国家医保谈判的核心导向不变，依然将坚持支持真创新和差异化创新。临床价值是决定性因素，同质化严重的品种将面临更严格审视，而具有突破性疗效优势的创新药则获得更多支持。
中药企业先出场，多家外企下午亮相
时代周报记者在现场获悉，参加首日上午国家医保谈判的企业以中药企业为主，上午8时至8时08分，健康元（600380.SH）、征祥医药、华北制药、云顶新耀（01952.HK）、康缘药业（600557.SH）、齐都药业、华润三九、天士力、广誉远、再鼎医药、齐鲁制药、西安杨森、康哲药业（00867.HK）、信立泰（002294.SZ）、三生制药（01530.HK）、杜瑞医药等企业代表入场。
其中，云顶新耀首席执行官罗永庆来到现场，亲自带队参加谈判工作。
首日上午的医保谈判以中成药企业为主。在优化调出机制方面，今年医保目录调整工作强化中药说明书管理。根据国家药监局发布的《中药注册管理专门规定》，将说明书中禁忌、不良反应、注意事项为尚不明确且未在规定时间内完善的中成药作为重点考虑调出的品种。
金春林向时代周报记者指出，中药调出标准有明确指引，重点考虑说明书禁忌症、不良反应、注意事项三项不全的品种，同时兼顾中药传承性与用药延续性，不会盲目调整。
从现场情况来看，上午8时08分，所有参与谈判工作的药企代表均已随国家医保局工作人员进入全国人大会议中心。
在会议中心门外，有一家从深圳来到北京的创新药企业人员在打听关于此次医保谈判的情况，这名药企人员表示，她是第一次参与负责医保谈判工作，感觉十分紧张，其公司领导也是第一次带队参加医保谈判。
约8时54分，药企代表陆续走出会场。
一名中成药企业的人士在场外等候时向时代周报等媒体介绍，作为一家中成药企业，其也有新药进行医保准入谈判，在进行预沟通后，谈判环节依然较为紧张，而预沟通环节与医保谈判环节是由不同的专家组负责，都是独立团队，谈判专家会根据预谈判专家给出的信息准备谈判工作。
10时06分，有3名来自杜瑞医药的企业代表走出会场，一名代表表示其为续约谈判：“企业很紧张，汗都出来了。”
直至12时05分，最后一家药企代表走出会场，首日上午的医保谈判工作结束。
一家药企人士向时代周报等媒体表示，今年的国家医保谈判更灵活、更轻松，医保谈判时间明显提前，而对企业来说时间是最为宝贵的。
13时15分，参加首日下午医保谈判的药企代表开始陆续进入会场，其中包括诺和诺德、勃林格殷格翰、辉瑞、恒瑞医药（600276.SH；01276.HK）、京新药业（002020.SZ）、石药集团（01093.HK）、东阳光药（06887.HK）、山东新时代、泰格生物、通化金马（000766.SZ）等企业，多家跨国药企亮相。
有效减少博弈模糊地带
据国家医保局此前发布的消息，2026年目录调整申报阶段，国家医保局共收到基本医保目录申报信息800份，涉及药品通用名664个，最终601个通过形式审查，其中目录外368个，目录内233个，总体通过率91%。共收到商保创新药目录申报材料62份，涉及药品通用名62个，最终58个通过形式审查，其中目录外57个，目录内1个，总体通过率94%。
国家医保局指出，整体而言，申报药品的数量和通过形式审查的比例都高于往年，这一方面体现了我国医药行业蓬勃发展，新药上市数量持续增加，医药企业高度重视、积极参与药品目录调整，另一方面也说明企业对目录调整规则的理解更加清晰、行为更加理性，一些多次申报均未通过形式审查的品种本次未再进行申报。
对于2026年国家医保谈判的申报情况，金春林向时代周报记者介绍，首先，申报数量持续增长，创新药占主导，涵盖ADC、双抗、CAR-T、GLP-1等热门赛道；其次，企业申报更趋理性，规则理解更准确，重复申报减少。
谈及今年国家医保谈判工作的新特点，金春林指出，在机制层面，正式启用参照药预沟通机制，企业可提前提交意向参照药，经专家论证并反馈结果，有效减少以往与医保部门在对比品种上的博弈模糊地带，使企业谈判前即明确价值评估标准，充分准备行政依据。
同时，诚信约束明显强化，要求企业在测算阶段提交全面、真实、客观的资料，不得锁定模型或隐瞒最低官网价及国际价格，违规行为将严肃处理，凸显对数据真实性的严格审查。
在规则方面，金春林认为，续约与竞价规则更趋细化、标准明确。
此外，在医保与商保衔接方面，医保与商保双轨申报实行“先谈医保、不成功再谈商保”的程序，企业需清晰定位产品支付层级，避免策略模糊。
